La dependencia: Una realidad que afecta a personas y cuidadores

La dependencia se define como la necesidad de ayuda de otra persona para realizar las actividades básicas de la vida diaria, como alimentarse, vestirse, asearse o movilizarse. La dependencia puede ser consecuencia del envejecimiento, la discapacidad o la enfermedad, y afecta tanto a las personas que la sufren como a sus cuidadores.

Según el Libro Blanco de la Dependencia, en 2005 había en Uruguay 1.125.000 personas en situación de dependencia, lo que representa el 2,55% del total de la población. De ellas, el 73,4% eran mayores de 65 años y el 26,6%, menores de esa edad. Se estima que para el año 2030 el número de personas dependientes aumentará a 1.500.000.

El Sistema Nacional Integrado de Cuidados: Innovación en la región

Ante esta realidad, Uruguay ha impulsado desde el año 2015 una política pública innovadora y pionera en la región: el Sistema Nacional Integrado de Cuidados (SNIC). El SNIC es un conjunto de acciones públicas y privadas que brindan atención directa a las personas en situación de dependencia, reconociendo el cuidado como un derecho social y promoviendo la autonomía, la inclusión y la corresponsabilidad.

El SNIC se basa en tres ámbitos: la Junta Nacional de Cuidados, que fija los lineamientos estratégicos; la Secretaría Nacional de Cuidados y Discapacidad, que coordina y ejecuta los objetivos; y el Comité Consultivo de Cuidados, que asesora a la Secretaría. El SNIC ofrece diferentes prestaciones, como asistentes personales, centros diurnos, teleasistencia, cuidados paliativos y atención domiciliaria.

CASMU: Un actor clave en la implementación del Sistema de Cuidados

En este marco, el Centro Asistencial del Sindicato Médico del Uruguay (CASMU) ha sido un actor clave en la implementación del Sistema de Cuidados en el país. CASMU es una institución mutualista que ofrece una amplia diversidad de servicios de salud a sus afiliados, con más de 80 años de trayectoria. CASMU nació en 1935 como una iniciativa del Sindicato Médico del Uruguay para brindar asistencia médica a sus propios integrantes y luego se extendió al resto de la población.

CASMU tiene más de 3000 médicos y más de 3000 empleados, y siendo una de las mutualistas más importantes de Uruguay. Su masa social se concentra principalmente en la capital del país, aunque también tiene presencia en otros departamentos.

Servicios integrales ofrecidos por CASMU dentro del SNIC

Dentro del SNIC, CASMU brinda diferentes prestaciones a sus afiliados en situación de dependencia, como asistentes personales, centros diurnos, teleasistencia, cuidados paliativos y atención domiciliaria. Además, cuenta con un equipo multidisciplinario integrado por médicos, enfermeros, psicólogos, trabajadores sociales, fisioterapeutas y terapeutas ocupacionales.

Inauguración de una nueva área de Sistema de Cuidados en CASMU

El pasado 23 de junio, CASMU inauguró una nueva área de Sistema de Cuidados en el Policlínico 8 de Octubre, destinada a brindar atención integral a las personas mayores en situación de dependencia. El espacio está equipado con consultorios, salas de rehabilitación y recreación, baños adaptados y cocina.

La directora del SNIC, Lucía Delgado, destacó el rol de CASMU como un actor clave en la implementación del Sistema de Cuidados en el país. Asimismo, resaltó la importancia de contar con una infraestructura adecuada y un personal capacitado para atender las necesidades específicas de las personas mayores en situación de dependencia.

Reconocimiento y respaldo a la labor de CASMU en el SNIC

Por su parte, el presidente de CASMU, Raúl Rodríguez, expresó su satisfacción por la inauguración del nuevo área y afirmó que se trata de un avance significativo en la calidad asistencial. Además, anunció que se prevé replicar esta experiencia en otros policlínicos del CASMU en el futuro.

El acto inaugural contó con la presencia de autoridades nacionales y departamentales, como el ministro de Desarrollo Social, Martín Lema, el intendente de Montevideo, Christian Di Candia, y el director general de Salud, Miguel Asqueta. También participaron representantes del Sindicato Médico del Uruguay (SMU), la Federación Uruguaya de la Salud (FUS) y la Red Pro Cuidados. Asimismo, asistieron usuarios y familiares que se beneficiarán con el nuevo servicio.

Impacto del Sistema de Cuidados en la sociedad uruguaya

El Sistema de Cuidados es una política pública que busca mejorar la calidad de vida de las personas en situación de dependencia y sus cuidadores, así como promover la equidad de género y generacional. Según datos oficiales, desde su creación hasta el año 2020, el SNIC ha atendido a más de 100.000 personas en situación de dependencia y ha generado más de 15.000 puestos de trabajo.

CASMU: Comprometido con la salud y el bienestar de sus afiliados

CASMU se suma a este desafío con una propuesta integral y humanizada que pone el foco en las personas y sus derechos. Con la inauguración de la nueva área de Sistema de Cuidados en el Policlínico 8 de Octubre, CASMU refuerza su compromiso con la salud y el bienestar de sus afiliados y con el desarrollo social del país.

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El titular del Sistema, Julio Bango, explicó que serán atendidos allí usuarios en situación de dependencia moderada durante un doble horario, 8 horas por día, y que ya hay 20 inscriptos. Para el funcionamiento de este centro se destinarán anualmente unos 150.000 dólares.

El servicio, inaugurado en el centro de la ciudad de Rocha, es gestionado por la cooperativa Yapeyú y está destinado a personas mayores de 65 años en situación de dependencia moderada. “Si bien tienen problemas para mantener una autonomía plena, se pueden desplazar por sí”, explicó Bango.

Este centro atiende durante 8 horas y ofrece estimulación cognitiva y física. “Es el único que tenemos en el país con esta carga horaria”, informó. “Además de que la persona sociabilice y reciba tratamiento, la idea es aliviar de la tarea del cuidado al resto de la familia durante algunas horas”, agregó.

El jerarca informó que ya hay inscriptos 20 interesados en el servicio y resaltó que la intendencia de Rocha, además de la remodelación edilicia, aporta el almuerzo y traslados.

La inversión del Sistema de Cuidados en este caso totalizará 150.000 dólares anuales para el funcionamiento, mantenimiento y equipamiento del lugar.

Bango explicó que los centros son subsidiados por el Sistema Nacional Integrado de cuidados y que los asistentes no pagan por concurrir. Los interesados son entrevistados y evaluados. “Privilegiamos a las personas que tienen una dependencia moderada”, explicó.

“No había en ninguna parte del país centros de día con esta propuesta y este tipo de recursos humanos (que incluye psicólogos, psicomotricistas, talleristas y auxiliares de servicio) para atender a las personas en situación de dependencia», recordó Bango, en alusión a la novedad que representan estos lugares, y enfatizó que este es el décimo de sus características.

Para informarse, los interesados pueden llamar al servicio telefónico 0800 1811, dirigirse a las oficinas del Ministerio de Desarrollo Social o a las de la intendencia departamental.

La visita de Bango por Rocha continuó durante la tarde por el pueblo 18 de Julio, donde visitó un centro de atención a la infancia y la familia (CAIF), junto a autoridades del Instituo del Niño y el Adolescente del Uruguay (INAU), y luego por el Chuy, donde estuvo en un espacio de cuidados para hijos de estudiantes que hoy cumple un año de funcionamiento.

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Alonso resaltó que en el Proyecto de Ley no hay nada que precise como se sostendrá económicamente el sistema de Cuidados.

Al exponer en representación del Partido Nacional, la senadora nacionalista resaltó que ¨este es un tema que nos une en el espíritu y en el objetivo. Y por ello vamos a acompañar este proyecto, no sin antes hacer algunas consideraciones.

El proyecto que hoy vamos a acompañar en general, es muy ambicioso en los objetivos pero muy pobre en los contenidos. Sin duda por tratarse de la principal promesa electoral del gobierno, esperábamos una respuesta mucho más sustanciosa y con contenidos concretos, donde tratándose de un tema de derechos esperábamos que hubieran quedado contenidos en la ley

De las nueve iniciativas que el Poder Ejecutivo ingresó en lo que va de esta legislatura, la creación del “Sistema Nacional Integrado de Cuidados” es quizás la de mayor relevancia. En primer lugar porque fue anunciado por el presidente Vázquez y los principales referentes como el instrumento que estaría en el centro de las acciones sociales del futuro gobierno. Podemos recordar que este fue uno de los caballitos de batalla de la campaña electoral del presidente Vázquez. Lo nombró y lo explicó en cada uno de los actos.

Por lo tanto, la expectativa que en el Partido Nacional teníamos con este proyecto de ley era realmente muy grande. Teníamos una mirada, muy seria, responsable y objetiva sobre el tema¨, expresó la legisladora Alonso.

¨Queremos dejar constancia de varias interrogantes que no fueron respondidas por el futuro titular de la Secretaria de Cuidados, a quien conocemos y nos merece su confianza.

Todo parece quedar librado a la reglamentación, y eso genera grandes incertidumbres.

Hoy existen una multiplicidad de programas de asistencia que atienden a la misma persona por distintas vías: Bps con las ayudas extraordinarias que representan 20 millones de dólares al año por ejemplo, el Mides, Pronadis por otro lado, etc.

Por poner un ejemplo el Programa de Asistentes personales de la ley 18651, que significan 11 millones de dólares para el Estado a partir del decreto reglamentario del 2014, como piensa articularse con el sistema de cuidados?.

En el caso de las personas con Discapacidad, se establece para aquellos que tienen dependencia severa y se plantea que se valorará con el baremo de la dependencia cuán dependiente es la persona para poder ser incluida en el programa. Cuáles serán las condiciones de carencia? Cuál será el Baremo de dependencia? Será el mismo que el que aplica el BPS? Estas son preguntas que nos hacemos, Preguntas que me han hecho varias madres con hijos con discapacidad severa¨, indicó la legisladora.

En ese orden Alonso recordó que ¨llegamos a un tema que intentamos abordarlo con las autoridades del Mides y del que aun no tenemos respuestas claras y es quizás de los temas más importantes porque sabremos si vamos a tener solo un cúmulo de buenas voluntades y otra promesa trunca y es: Cual es el presupuesto del sistema de cuidados?.

¿Y cómo se va a financiar el sistema?.

En el proyecto de LEY no hay nada que precise como se sostendrá el sistema de Cuidados, en especial, quienes deben de aportar y cuanto, en términos de porción o porcentaje de recursos (Gobierno Central, gobiernos departamentales, usuarios). Algo se ha dicho, sobre un fondo, sobre un sistema de copagos, pero no alcanza.

Lo queremos dejar planteado, tomando en cuenta que el gobierno ha reconocido que la situación económica que se encontró es peor de la que esperaba. Con un déficit fiscal 3,4% del PIB que representa más de 2.000 millones de dólares, con la economía en desaceleración con lo cual limita la capacidad fiscal para aumentar el gasto en el nuevo presupuesto. No tenemos claro cuál será el criterio y esperamos evacuar estas cuestiones en el ámbito del presupuesto, si se va a destinar lo que estaba previsto por Scagliola que es aproximadamente 240 millones de dólares anuales. No sabemos si hay cambios en el cronograma, si se van a manejar los tiempos que estaban previstos o si habrá modificaciones.

Hemos escuchado decir que se pretende alcanzar en esta primera etapa a cerca de 237 mil personas de la población objetivo.

Somos muchos los que nos preguntamos por ejemplo hasta qué punto existe la capacidad de alcanzarlo. En el caso solo de la primera infancia la idea que nos gustaría saber si se sigue manteniendo para este quinquenio plantea que los centros educativos incorporen 44.700 niños de 0 a 3 años. Lo planeado supone que los Caif, por ejemplo, sean capaces de abrir 325 nuevos centros. Tomando en cuenta el periodo pasado donde no pudieron alcanzar lo que se habían propuesto como decíamos hace un rato, aun con los recursos disponibles…sobre qué bases están planteando esta nueva promesa?¨, preguntó la legisladora.

¨Para finalizar de más está decir que compartimos plenamente la inspiración del sistema de cuidados. Por supuesto, estamos de acuerdo con el cuidado a los sectores en situación de vulnerabilidad, conformados por todos aquellos que pierdan o carezcan de autonomía personal. Y que se haga desde la corresponsabilidad entre estado, sociedad, familias y comunidad.

Lo que no queremos vivir es nuevamente la frustración de muchas familias, madres y mujeres muchas de ellas, que volvieron a creer en una nueva oportunidad. Desde el Partido Nacional vamos a ayudar para que nada de eso ocurra, votando y aportando todo lo que sea necesario para el desarrollo humano, solidario y colectivo de nuestra sociedad.

Hay que ser muy cuidadoso para no generar falsas expectativas, porque ya hay madres llamando para saber cuándo van a tener cuidadores para que cuiden de sus hijos. Qué todo lo positivo que se pueda generar con esta, hoy promesa, no se transforme en algo negativo. Por ello es tan importante conocer y comunicar la gradualidad de este sistema, cuáles serán los plazos y el alcance por ejemplo. Aspectos q no han sido nada claros hasta ahora.

Lo importante es tener claro el horizonte. El riesgo es que el camino se haga muy lento, más que lo que nuestros niños, nuestros abuelos, nuestras personas con discapacidad y nuestras mujeres merecen esperar¨, concluyó la senadora Verónica Alonso.

Fuente Imagen: www.carve850.com.uy

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La apertura estará a cargo del Presidente de la Asamblea General, Cr. Danilo Astori. También hará uso de la palabra la Coordinadora Residente de las Naciones Unidas; Susan McDade, Ana Vignoli; Ministra de Desarrollo Social y el Director de la División de Desarrollo Social de la CEPAL; Martín Hopenhayn.

Los principales objetivos del encuentro consisten en contribuir al debate sobre la construcción de un Sistema Nacional Integrado de Cuidados de las personas dependientes, en particular niñas y niños, personas adultas mayores y personas con discapacidades. La idea es reflexionar sobre la actual matriz estatal de protección social y las oportunidades que ofrece, así como los aportes que realizan el sector privado y las familias.

Teniendo en cuenta que un “sistema de cuidados” es el conjunto de acciones públicas y privadas que se deberían desarrollar de forma articulada para brindar atención directa a las personas y las familias en el cuidado de su hogar y de sus miembros. Se busca proponer elementos para el proceso de generación de una “imagen objetivo” sobre el carácter y la cobertura esperada para un Sistema Nacional Integrado de Cuidados en Uruguay.

Departamento de Relaciones con la Comunidad: e-mail prensacss@parlamento.gub.uy

Tel: (0598  2) 924 95 72 Telefax: 2401 61 51

Web del Parlamento: www.parlamento.gub.uy

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Esta actividad, planteada inicialmente para el día 7 de octubre, ha debido posponerse por el paro general previsto para ese día.

RED GÉNERO Y FAMILIA

Tel. 2402 8352.

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